Разница между 3D и 4D УЗИ

Когда лучше делать 3Д, 4Д, 5Д УЗИ при беременности: описание метода и полезные рекомендации

Разница между 3D и 4D УЗИ

3Д УЗИ делается при беременности с целью детального просмотра частей тела, черт лица плода. При исследовании на экран ультразвукового устройства передается объемное голографическое изображение.

Суть и отличия исследований

Беременная женщина за период вынашивания ребенка проходит несколько УЗИ. Чаще используются режимы 2Д и 3Д. Реже применяют 4Д-сканирование. 5Д УЗИ появилось совсем недавно и практикуется не во всех странах.

Что такое ультразвуковое 3Д-сканирование

Трехмерное сканирование плода при беременности дает возможность в объемном виде оценить состояние ребенка. Картинка передается на экран аппарата в цветном режиме. Чаще метод используют на втором плановом скрининге, когда четко видны части тела плода.

С помощью 3Д УЗИ делают фотографии и видеозапись движений ребенка в утробе матери. В редких случаях просмотреть малыша не удается из-за того, что он поворачивается спиной. Тогда диагностика проводится через 15–20 минут.

Чем обычное УЗИ отличается от 3Д

3D УЗИ во время беременности работает практически аналогично двумерному сканированию. При исследовании ультразвуковые волны проникают в ткани организма, которые различаются по структуре и плотности.

Разница между 2Д- и 3Д-режимом состоит в том, что снимок после первой процедуры понятен для расшифровки только сонологу. Будущие родители не всегда понимают, где и что расположено у малыша на фото 2Д.

Трехмерное изображение представляется в 3 измерениях — глубине, высоте и ширине. Беременная может увидеть ребенка на экране УЗИ-аппарата в цвете. При этом детально просматривается каждая часть лица и тела, мимика плода.

Такой режим диагностики оценивает внешние характеристики плода. Наличие или отсутствие патологий просматриваются обычным способом.

К просмотру видеообзор на тему диагностики в 3D, как проводят:

Особенности 4Д

На смену обычному ультразвуковому 2Д-сканированию приходит 3Д и 4D УЗИ при беременности. Особенность последнего режима состоит в транслировании телодвижений плода в реальном времени.

Переданная на дисплей картинка поворачивается под любым углом. В результате 4D УЗИ плода врач безошибочно интерпретирует результат диагностики. Изображение при этом более четкое, чем при 3Д УЗИ.

Подробнее о данной диагностике в видео:

Существует ли ультразвуковая 5Д-диагностика

5D-режим УЗИ при беременности практикуется в нескольких странах. Этот метод диагностики считается наиболее точным. Будущие родители могут даже определить, на кого больше похож ребенок.

Как выглядит 5D УЗИ смотрите в видео:

Показания: как врач выбирает вид диагностики

3Д УЗИ при беременности считается необязательной процедурой. Достаточно пройти двумерное сканирование, чтобы определить состояние плода, наличие или отсутствие врожденных патологий. Прямыми показаниями для трехмерной диагностики считаются:

  • определение наличия или отсутствия врожденных пороков, дефектов развития плода;
  • обследование сердца ребенка на наличие патологий;
  • диагностика генетических болезней, включая синдром Дауна;
  • подробное отслеживание многоплодной беременности;
  • наблюдение за суррогатной беременностью;
  • определение пола ребенка;
  • наличие рисков появления тяжелых заболеваний;
  • беременность посредством ЭКО.

Если отсутствуют медицинские показания, можно не делать ультразвуковую диагностику в трехмерном режиме.

На каком сроке и когда лучше делать 3Д-исследование

Первое 3Д УЗИ делают на 24-й неделе беременности. Но иногда, на втором скрининге, начиная с 19-й недели, сонолог совмещает 2Д-режим с 3Д. Лучше делать такое УЗИ с 20-й по 27-ю неделю. Так результат будет более информативным, потому что:

  1. Органы ребенка полностью сформированы. Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на их дальнейшее развитие.
  2. Ребенок запросто переворачивается спиной и обратно. Поэтому при неудобном для рассмотрения положении исследование повторяется через несколько минут.
  3. Уже можно детально рассмотреть лицо, конечности и мимику будущего ребенка. Так сонолог определяет, нет ли внешних дефектов у плода, правильно ли сформированы конечности.
  4. Беременная ощущает телодвижения ребенка. Поэтому она может подобрать время активности плода, чтобы просмотреть его движения в утробе.
  5. Размер малыша небольшой, поэтому он свободно передвигается в матке. Это облегчает процедуру, способствует получению точного результата.

3Д УЗИ во время беременности по желанию проводится в третьем периоде, начиная с 32-й недели. В это время делается заключительный скрининг.

Как подготовиться к процедуре

Особой подготовки для проведения ультразвукового исследования не требуется. Достаточно не употреблять в пищу продукты питания и блюда, которые вызывают вздутие живота. В противном случае результат получится недостоверным. Мочевой пузырь перед 3Д УЗИ опорожняют.

Если исследование проводится в местном роддоме или женской консультации, беременная часто берет с собой одноразовую пеленку. В платных клиниках она предоставляется.

Как проводится исследование

УЗИ в трехмерном пространстве проводится как при других режимах ультразвуковой диагностики. Только увеличивается время мониторинга плода в 3 раза. Основная часть времени уходит на обрабатывание ответной реакции тканей ребенка, визуализации в виде акустических волн.

Во время процедуры женщину укладывают на кушетку. Предварительно стелется одноразовая пеленка. Нижнюю часть живота беременной смазывают специальным гелем. После сонолог водит по животу трансабдоминальным датчиком. Картинка с плодом передается на дисплей ультразвукового аппарата.

На качество транслируемого изображения влияет расположение ребенка в матке, наличие рубцов органов малого таза, количество околоплодной жидкости, объем жировой ткани. Последнее препятствует проникновению ультразвуковых волн к структурам тканей органов.

Когда лицо ребенка или половые органы видны нечетко, сонолог просит беременную походить и немного отдохнуть в течение 20–30 минут и вновь сделать 3D УЗИ. Это необходимо для изменения положения плода.

Расшифровка результатов

3Д-формат ультразвуковой диагностики определяет любые аномалии в развитии плода при беременности. Нарушения выявляются с 10 недель. Во втором триместре можно увидеть патологии шейки матки, объем околоплодной жидкости.

Предлежание плода диагностируется с 32-й недели. Перед родами УЗИ в трехмерном режиме делается с целью обоснования метода родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.

При исследовании точно диагностируют признаки хромосомных заболеваний, устанавливают приблизительный размер ребенка в 3 измерениях. Визуализация эмбриона на первом скрининге выявляет синдром Дауна и другие патологические изменения в развитии, при которых беременность прерывается.

3Д-метод ультразвукового сканирования лучше определяет нарушения в строении лица, спинного мозга, количество пальцев на руках и ногах, мимику.

При стандартном двухмерном исследовании внешние структуры плода плохо просматриваются. Только объемное изображение определяет, нормально ли развивается многоплодная беременность.

На видео все периоды беременности в 3D, обязательно к просмотру:

Противопоказания и вред

Показатели излучения ультразвуковых волн всегда одинаковые при любых УЗИ. Проводить 3Д-сканирование невредно и неопасно для плода. В медицинской практике не было случаев, при которых возникало негативное влияние ультразвука на внутриутробное развитие, состояние будущего ребенка.

Примерно 1,5 % времени ультразвукового исследования занимает диагностика в трехмерном пространстве. Остальное время уходит на обработку входящей информации.

УЗИ делается по показаниям, чаще в указанный гинекологом срок. Считается, что беременная планово проходит три скрининга.

Сколько стоит и где сделать

УЗИ-аппарат, который работает в трехмерном режиме, часто отсутствует в муниципальных больницах. Поэтому многим беременным женщинам приходится обращаться в специализированные клиники, акушерские и гинекологические центры на платной основе. В обычной женской консультации проходят стандартную ультразвуковую 2Д-диагностику плода.

В платных медучреждениях используется более профессиональное оборудование. Стоимость процедуры находится в пределах 1500–2500 рублей в зависимости от региона, где проживает беременная.

В результате женщине выдается медицинское заключение, в котором указывается информация о самочувствии плода, иногда фотоснимок и видеозапись. На цену часто влияет качество УЗИ-устройств, квалификация сонолога.

УЗИ в 3Д-режиме во время беременности делают многие беременные. Процедура полностью безопасна и не занимает много времени. Результат исследования в 99 % достоверный, если расшифровку делает квалифицированный врач.

Чем отличается 3D узи от 4D узи?

Разница между 3D и 4D УЗИ

Ожидание малыша является прекрасной порой для любой женщины. Ребенок находится еще в материнской утробе, однако мама желает как можно быстрее увидеть своего малыша и убедиться лично, что его здоровью ничего не угрожает.

Проведение так называемого «скрининга» – способа обследования плода внутриутробно при помощи использования 3D и 4D узи дает способность медицинским специалистам оценить общее состояние здоровья эмбриона, определить пол будущего ребенка и вместе с этим показать женщину картину развития ее будущего чада.

3D узи

Трехмерным узи называют такой способ ультразвукового исследования, который позволяет увидеть интересующий объект с грани трех измерений. Возможность рассмотреть эмбрион со всех сторон, определить его длину, ширину делает этот вид диагностирования уникальной находкой в сфере гинекологии.

Такой вид обследования малыша является очень важным звеном на длительном этапе его формирования в материнской утробе. 3D узи может стать акушерам отличным средством определения всех важным моментов, связанных со здоровьем развивающегося ребенка.

Данное обследование следует проводить только лишь в высокоспециализированных медицинских учреждениях, где работают первоклассные специалисты. Обследование проводится во всех 3-х триместрах беременности. Значимыми скринингами считают 1-й и 3-й.

Когда проводится 3D узи

Первое значимое для беременной женщины узи проводится на 20-й недели, другое – на 8-м месяце. Последний скрининг позволяет определить:

  • Положение плода.
  • Наличие патологий (если таковые имеются).
  • Особенности прилежания эмбриона.
  • Возможность обвития плода пуповиной.

По словам медицинских работников, исследование подобного характера в большей степени важно для родителей, так как они могут увидеть лицо малыша, разглядеть черты его лица. Результаты узи записывают на диск, чтобы впоследствии родители могли вспоминать эти счастливые моменты желанной «встречи» с малышом.

Мочевой пузырь женщины должен при проведении процедуры всегда пустым.

Значимость 3D

Самым важным исследованием плода считается 1-й скрининг. Благодаря ему врачи узнают об особенностях строения внутренних органов эмбриона, диагностируют или исключают проявление возможных патологий.

Преимущества 3D узи

  1. Проведение точной диагностики.
  2. Видение плода в мельчайших подробностях.

Минусы

  1. Высокая стоимость.
  2. Вредность для плода. Тут однозначного мнения по поводу вредности исследования среди врачей нет. Одни специалисты выступают за проведение скринингов, другие же полностью отвергают данную методику исследования, ссылаясь на то, что новомодные изобретения не столь хороши, как их хвалят.

4D узи

На сегодняшний день такое исследование как 4D узи является высокоинформативной ультразвуковой диагностикой. Суть ее проведения заключается в том, что на экран монитора выводится не статичная картинка, а изображение в трехмерном формате, зафиксированное в режиме реального времени в формате видео.

На протяжении всего периода беременности существуют определенные временные интервалы, когда будущие мамы должны проходить обследование, частью которого является мониторинг развития плода во внутриутробном состоянии. Для прохождения скринингов врачами был разработан соответствующий график прохождения узи.

4D следует начинать проходить примерно с 20-й недели беременности. Этот срок определен не случайно, картинка, полученная на 20-й акушерской неделе, получится более реалистичной.

На более раннем сроке вместо ребенка при таком узи можно будет рассмотреть только кости и внутренние органы.

Проведенное своевременно 4D узи позволяет рассмотреть все мельчайшие подробности организма будущего ребенка. Оно позволит определить пол ребенка, рассмотреть пальчики на ручках и ножках.

Такое узи проводят на 32-й неделе, в данном случае уже можно будет увидеть все конечности, само тело малыша; аппарат может зафиксировать даже мимику лица плода.

4D узи никакой особой подготовки к себе не требует, при его прохождении не играет роли наполненность мочевого пузыря беременной женщины.

Важность исследования

Скрининг помогает выявить различные патологии на раннем уровне их появления. Такой способ диагностики позволяет своевременно выявить у будущего ребенка аномалии и пороки развития:

  • Синдром Дауна.
  • Заячью губу.
  • Волчью пасть.
  • Порок сердца и так далее.

Плюсы и минусы 4D узи имеет точно такие же, как и 3D формат.

Общее между 3D и 4D узи

  1. Имеют практически одинаковую стоимость.
  2. Оба варианта узи помогают своевременно диагностировать огромное количество разнообразных заболеваний.
  3. При помощи данных исследований можно определить положение плода, прилежание, увидеть обвит малыш пуповиной или нет – эти особенности важны для родового процесса.

Различие

  1. 3D узи позволяет получать объемное изображение в виде статичной картинки, которое переносят как правило на бумагу, 4D снимается в виде видео в режиме реального времени.
  2. 4D узи считается более тщательным и достоверным способом исследования малыша, оно позволяет диагностировать на ранней стадии развития все тяжелые патологии.
  3. 4D позволяет точнее увидеть пол ребенка.

3д и 4д узи при беременности

Разница между 3D и 4D УЗИ

Многие женщины обращаются в медицинские центры для проведения 4д узи при беременности с целью документального сохранения этого события в семейной памяти. Дородовая диагностика, представляющая собой комплекс исследований, позволяет дать объективную оценку состояния матери в период беременности и внутриутробного развития будущего ребенка.

Цели и возможности УЗИ

Совокупность различных методов предоставляет возможность диагностировать или исключить наличие нарушений или опасных заболеваний у плода, что имеет большое значение для врача в плане дальнейшего ведения беременности, проведения лечебных мероприятий, выработки тактики ведения беременности и родов,  и для матери — в плане решения вопроса о перспективности сохранения беременности.

Одним из таких неинвазивных высокоинформативных методов визуализации плода является черно-белое ультразвуковое исследование в формате 2d (обычное), то есть в двух плоскостях — горизонтальном и вертикальном (по длине и ширине), понятное только для специалистов. Длительность процедуры — не более 10-15 минут. Такое обследование Всемирной организацией здравоохранения признано безвредным.

В соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации ультразвуковое исследование проводится всем беременным женщинам в женской консультации в три этапа — на 10-14, 20-24 и 30-32 неделях беременности. Его цели:

  1. Во время первой ультразвуковой диагностики устанавливается факт самой беременности в результате определения эмбриона в плодном яйце, место расположения последнего для установления наличия эктопической беременности. Исследуется также внутренняя структура плодного яйца, производятся измерения расстояния между теменем и копчиком эмбриона для определения точного срока беременности, толщины воротникового пространства (ТВП), изменение которого позволяет заподозрить наличие синдрома Дауна, определяются структура и правильность локализации ворсинчатой оболочки плода.
  2. Второй этап исследований с УЗ диагностикой необходим для детального осмотра плода, выявления возможных более поздних пороков его развития, осмотра на «срезах» сосудов и сердечных камер, головного мозга, внутренних органов и конечностей, предположительного определения рисков развития плацентарной недостаточности.
  3. Третье исследование позволяет более детально изучить анатомические особенности развития плода, строение головного мозга, предсердий и желудочков сердца, сосудов, печени и кишечника, почек и мочевого пузыря, половых органов. Кроме того, определяются локализация, структура и состояние плаценты, ее расположение по отношению к внутреннему зеву цервикального канала. Также врачом ультразвуковой диагностики исследуются количество, прозрачность и характер околоплодных вод, содержание в них слизи. Все это необходимо для выявления наличия внутриутробных инфекций и пороков развития плода.

В отличие от исследования в 2d, длительность в формате 3д узи при беременности составляет около получаса, а при проведении УЗИ в 4d расходуется 45-50 минут.

Преимущества более совершенных методов УЗИ

Дополнительный диагностический контроль или более детальное исследование с использованием 3д узи при беременности осуществляется только при наличии определенных показаний — это в основном подозрение на патологию развития ребенка, возникшее в результате предыдущих ультразвуковых исследований или лабораторных анализов. Такие же условия касаются и необходимости ультразвуковой диагностики в формате 4d.

3д и 4д узи при беременности обладают почти равноценными возможностями. Если первое представляет собой четкое цветное трехмерное (длина, ширина и высота), то есть объемное, но статичное изображение плода, то при УЗИ в 4D добавляется еще один параметр — динамика во времени.

Таким образом, преимущества ультразвукового исследования беременной женщины в этих форматах позволяют:

  • получать объемную информацию об анатомических особенностях строения тела будущего ребенка;
  • более достоверно выявлять на ранних стадиях отклонения от нормы в развитии костной и мышечной систем, суставные изменения;
  • увидеть (главное) аномалии развития плода на ранних сроках беременности, особенно лица, конечностей, позвоночника — болезнь Дауна, «волчья пасть» или «заячья губа», недостаток или лишние пальцы на руках или ногах, неполное сращение дужек позвонков (Spinabifida), от степени которой зависит и развитие дефекта спинного мозга, и др.;
  • лучше и более точно судить о правильности развития внутренних органов;
  • увидеть движения тела плода, его мимику, активность движений рук и ног, что позволяет сделать опосредованный вывод о достаточном снабжении его кислородом и питательными элементами, то есть о состоянии плацентарного кровообращения и т. д.

4-мерное ультразвуковое исследование можно проводить в любые сроки беременности, начиная с 8 недель. В этот период длина эмбриона составляет 15-16 мм. Но оптимальный срок — это 20-25 недель, когда плод уже достигает значительного развития.

Однако качественное и удачное изображение не всегда возможно. Препятствием для этого могут быть недостаточный объем околоплодных вод, рубцы на матке после предшествующего кесарева сечения или операций по поводу миом, а также рубцы на коже живота, избыточная масса тела беременной, локализация плаценты на передней стенке матки, петли пуповины.

В целях получения более четкого изображения при проведении ультразвуковых  диагностических процедур в 3d и 4d обычно приходится увеличивать не только время исследования, но и во многих случаях — мощность ультразвукового излучения.

Несмотря на то, что негативное влияние ультразвуковых волн на плод не доказано, тем не менее, лишний раз проводить его для того, чтобы полюбоваться будущим ребенком, не рекомендуется.

Эти виды УЗИ необходимы только для получения более полной и точной медицинской информации.

Различия 3d УЗИ и 4d УЗИ

Разница между 3D и 4D УЗИ

Ультразвуковое исследование во время беременности – это не просто анализ. Эхография позволяет врачу вовремя увидеть и скорректировать все отклонения в развитии малыша, следить за состоянием здоровья женщины.

А маме ультразвук дает возможность еще до родов познакомиться с ребенком. Посмотреть, как уютно он расположился в матке, узнать пол, разглядеть черты лица. На помощь врачам и пациенткам спешат современные технологии – объемное 3д и 4д УЗИ.

В чем особенности таких исследований и чем они различаются?

Разновидности УЗИ во время беременности

Количество анализов и процедур при беременности порой просто зашкаливает. А как иначе, ведь надо и здоровье мамы проверить, и ее гормональный фон узнать, и состояние внутренних органов оценить. А самое важное достается малышу – нужно следить за его развитием, смотреть, не появились ли какие-нибудь аномалии, регулярно сканировать кровоток и сердечный ритм.

Основной метод для определения всех этих параметров – ультразвук. Во время беременности используются следующие виды эхографии:

  • обычное 2д сканирование (трансвагинальное и трансабдоминальное);
  • ультразвук с доплером (доплерометрия);
  • кардиотокография;
  • трехмерный ультразвук 3d;
  • четырехмерное ультразвуковое исследование 4d.

Самый старый и проверенный временем ультразвук – двухмерный, так называемый 2d. При таком сканировании на экран выходит обычная плоская черно-белая картинка в двух измерениях – длина и высота. Это исследование незаменимо для плановой диагностики в каждом триместре и дает максимум информации о развитии малыша.

Ультразвук с доплером и кардиотокография (изучение сосудов и сердечка) – это разновидности обычного двухмерного сканирования.

3д и 4д – особые исследования. Здесь используется современное оборудование, а на экран выводится объемное изображение. Такие процедуры заметно отличаются и от классического ультразвука, и между собой.

Особенности 3d УЗИ

Ультразвук 3d – это исследование с помощью ультразвуковых волн, в результате которого получается трехмерное изображение. На экран выводится объемная картинка ребеночка, обычно в золотистых тонах, и мама с врачом могут рассмотреть все детали его внешности. После анализа родители получают на память первые фотографии будущего наследника.

При таком сканировании можно легко определить пол малыша, разглядеть личико и пальчики на руках и ногах. Такой ультразвук не является заменой обычному – сверхвозможностей у 3d диагностики просто нет. Но иногда объемная картинка способна дополнить результаты планового сканирования. Например, если личико ребенка сморщено от боли, это сигнал кислородного голодания.

Чем же отличается ультразвуковое исследование 3д от 2д, кроме объемной картинки? Прежде всего сроками. Двухмерную эхографию можно проводить уже с 3-5 недель, плановые процедуры – раз в триместр.

3d – в период с 20-й по 33-ю неделю. Раньше времени идти на процедуру бессмысленно – малыш еще недостаточно сформировался.

В конце третьего триместра ребенок слишком неподвижен, это тоже влияет на изображение.

Но не всегда и волшебный трехмерный ультразвук способен показать кроху во всей красе. Ребеночек может отвернуться от экрана, прикрыть ручками лицо, загородить ножками половые органы – в этом случае информация будет минимальной.

Еще одно отличие – это необходимость проведения такого исследования.

Показания к 3d УЗИ

Обычно трехмерный ультразвук делают исключительно по желанию родителей. Трехмерная эхография не входит ни в один из скринингов, а новейшее оборудование для 3д можно найти только в крупных или платных клиниках. Кроме того, трехмерное сканирование стоит дороже обычного в 1,5-2 раза.

В редких случаях требуются специальные медицинские показания для такой процедуры. При их наличии объемное сканирование иногда назначают уже с 13-й недели беременности. К таким ситуациям относятся:

  • диагностика состояния ребенка, если мама перенесла инфекцию или другое заболевание;
  • подозрение на серьезную наследственную патологию развития;
  • установленная генетическая аномалия;
  • суррогатное материнство или ЭКО;
  • многоплодная беременность.

Особенности 4d УЗИ

Самое модное УЗИ-исследование 4d проводят практически во всех клиниках, где есть возможность трехмерного исследования. Это то же объемное изображение, но с одним нововведением – картинка с ребенком выводится на экран в режиме реального времени. Благодаря 4д технологиям доктор может поворачивать картинку под разными углами, и это позволяет увидеть, как ребенок двигается в матке.

В этом и состоит основная разница между 4d и 3d – при четырехмерном изображении можно разглядеть, как малыш хохочет, дрыгает ручками и ножками, а иногда грозит маме и папе кулачком. Трехмерное же изображение показывает только статичную картинку, хоть и очень яркую. Также 4d дает возможность детально разглядеть личико малыша и органы, которые не были доступны при «неподвижных» исследованиях.

Ультразвук 4д рекомендуют делать со 20-й и по 33-ю неделю, длится процедура от 45 минут до часа – так же, как и трехмерное сканирование. Во всех клиниках, где есть 4d, предлагают сделать на память небольшое видео с малышом в матке. Ни один другой ультразвук такой возможности не дает.

Основные отличия разных видов УЗИ

Большинство будущих мамочек во время беременности делает разные виды ультразвука, но не все четко знают, чем отличаются между собой 2д, 3д и 4д. Обозначим основные моменты.

  • Классическое УЗИ делается по плановым показателям, а также по назначению врача. 3d и 4d проводят по желанию пациентки, иногда трехмерное сканирование рекомендует врач для более точной диагностики.
  • При двухмерном и трехмерном изображении картинка статичная. В первом случае изображение черно-белое, в двух измерениях, во втором – золотистое и объемное. При 4д на экран выводится видео.
  • После классического двухмерного ультразвука пациентка получает расшифровку-протокол. Результаты протокола анализирует лечащий врач. После трехмерного сканирования можно забрать домой фото с изображением ребеночка. А после четырехмерного – небольшой видеоролик.

Споры о том, нужно ли делать объемный ультразвук во время беременности, не прекращаются ни среди врачей, ни среди будущих мамочек. Самый неоднозначный момент – это безопасность эхографии.

Ученые и медики не устают повторять – ультразвуковые лучи абсолютно безопасны и для женщины, и для плода.

И если вы хотите как можно скорее узнать пол малыша, увидеть, на кого он похож, и получить первые снимки и видео, смело отправляйтесь на дополнительный ультразвук.

3Д и 4Д УЗИ при беременности

Разница между 3D и 4D УЗИ

Еще не так давно врачи контролировали состояние плода при беременности с помощью акушерского стетоскопа, а пол ребенка родители узнавали только в момент родов. Развитие знаний в области физики и химии позволили создать аппараты, способные визуализировать все этапы формирования будущего ребенка. К ним относят 3D и 4D УЗИ сканеры. Рассмотрим преимущества и возможности этой процедуры.

Суть метода

Ультразвук — это звуковые волны сверхвысокой частоты (выше 20 кГц). В природе на таких частотах «общаются» летучие мыши и рыбы. Человеческое ухо не может воспринимать эти колебания.

При воздействии на ткани плода, волны отражаются от них и фиксируются специальными датчиками.

Далее результаты передаются на монитор компьютера, где с помощью специальных программ создается трехмерное изображение.

Отличие 3D УЗИ от своего двухмерного предшественника состоит в импульсном воздействии на организм ребенка. Процедура ультразвукового исследования значительно сокращается. Четкость изображения намного выше, что позволяет диагностировать ранее недоступные для УЗИ диагностики патологии.

4D УЗИ отличается только тем, что картинка «оживает». Врач и будущая мама видят не только фотографию плода, но и то, как он двигается. Можно рассмотреть эмоции радости (первая улыбка) или недовольства (гримаса).

С диагностической точки зрения 4D не отличается от трехмерного изображения. Но эмоциональное воздействие такого первого контакта с малышом трудно переоценить.

Посмотрите это видео (ниже), на котором ясно видна разница между 2D, 3D и 4D исследованием.

Безопасность

Многие считают, что такое «современное» исследование более опасно для ребенка. Это не так, ведь физическая основа метода остается прежней, аналогичной привычной сонографии. Ребенок получает только половину ультразвуковых волн. Импульсный характер воздействия еще больше сокращает количество ультразвуковых волн, дошедших до плода.

Разговоры о том, вредно ли 3Д УЗИ при беременности родились мифом, что для получения более точного изображения необходимо длительное и сильное воздействие. Это не так, так как устройство современных аппаратов не «связывает» качество изображения и длительность облучения ультразвуком.

Как проводят 3D и 4D УЗИ при беременности

3D и 4D УЗИ при беременности делают не ранее 12 недели. Самый оптимальный срок — второй триместр беременности. Именно в это время можно получить самое четкое изображение.

Женщин интересует, как делают 3D и 4D сонографию. Сама процедура не отличается от привычной. Беременная ложится на кушетку, и через переднюю брюшную стенку с помощью специально датчика врач проводит исследование. Более короткое время позволяет женщине быстрее повернуться в удобное ей положение. Так, обычное УЗИ длится примерно 15 минут, а 3D сонография около 3 минут.

Специальный объёмный (трёхмерный) датчик с механическим приводом

Какой-то особой подготовки для этого исследования не требуется. Не нужно соблюдать диету, наполнение мочевого пузыря не влияет на качество изображения.

Четкость получаемой «картинки» при 3D могут немного исказить некоторые факторы: лишний вес матери, большое количество околоплодных вод, особенности предлежания (расположения) и активность малыша, рубцы на передней брюшной стенке, поздний срок беременности.

Показания

Будущие родители обычно очень любопытные люди. Им поскорее хочется увидеть своего малыша, пообщаться с ним. Возможности 3D УЗИ при беременности позволяют делать это хоть каждую неделю. Но, несмотря на относительную безопасность, данная процедура имеет строгие медицинские показания:

  • Подозрение на внешние пороки развития ребенка (расщепление верхней губы, недоразвитие конечностей).
  • Опухоли, имеющие поверхностное расположение (лимфангиомы, копчиковые тератомы).
  • Дефекты формирования нервной трубки.
  • Неправильное развитие позвоночника (врожденный сколиоз, пороки отдельных позвонков).
  • Вся патология плаценты (приращение, предлежание, неправильное прикрепление пуповины).
  • Исследование размеров и формы большинства органов (печени, легких).

Отдельно стоит отметить, что 3D УЗИ плода позволяет воссоздать строение головного мозга и сердца. Незаменимо при диагностике пороков развития этих органов на ранних сроках беременности.

Выполнение процедуры не отличается от стандартного УЗИ

Бывают ситуации, когда 3D сонографию проводят в обязательном порядке:

  1. беременные женщины после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  2. у суррогатных матерей, для исключения серьезных пороков на ранних стадиях их формирования;
  3. женщинам, с «плохим» семейным анамнезом, когда велик риск наследственной патологии;
  4. если есть угроза выкидыша или тяжелая патология плаценты;
  5. у женщин с серьезными осложнениями, когда нужно в деталях отслеживать динамику развития плода.

Что можно увидеть на мониторе 3D УЗИ аппарата в зависимости от срока беременности? Разобравшись с этим вопросом, узнаем, когда лучше делать эту процедуру и почему.

До 12 недели беременности (первый триместр)

В это время все беременные проходят ультразвуковое исследование, исключающее наследственные и генетические заболевания. 3D способ позволяет рассмотреть все части тела: позвоночник, конечности, шею и воротниковую зону, голову и лицо, переднюю брюшную стенку. Особо важны три зоны плода:

  1. Граница между кожей ребенка и околоплодной оболочкой.
  2. Толщина воротниковой зоны.
  3. Кости носа малыша.

Оценка размеров и структуры этих зон позволяет с большой точностью предположить наличие хромосомных заболеваний.

20 неделя (второй триместр)

В это время для гинекологов важнее всего исследовать пуповину. От ее «здоровья» зависит, сможет ли плод получать достаточное питание до самого появления на свет. Исследуют ее длину, толщину и количество циркулирующей крови. Пуповина в норме должна иметь три сосуда. Если их два, женщину берут под особый контроль. Все эти параметры намного проще и точнее определить с помощью 3D УЗИ.

На этом сроке плацента полностью сформирована. Ее характеристики прекрасно видны на 3D сканере. Кроме того, врач полностью описывает размеры отдельных частей и пропорции плода.

После 20 недели особенно важно вовремя заметить повышение тонуса матки, что может привести к выкидышам и преждевременным родам.

30-32 неделя (третий триместр)

На этом сроке можно полностью исследовать головной мозг: размеры боковых желудочков, строение полушарий мозга, мозжечок. Именно 3D УЗИ позволяет с точностью диагностировать развитие гидроцефалии у будущего ребенка.

Преимущества метода

Мы уже упоминали преимущества 3Д и 4Д УЗИ при беременности, резюмируем их еще раз:

  • Дает возможность рассмотреть те участки тела плода, которые остаются невидимыми при двухмерном изображении.
  • Подтверждает формирования пороков развития. Обычное ультразвуковое исследование имеет большие погрешности в изображении, поэтому на его основании диагноз аномалий развития не ставят, а назначают дополнительное обследование. 3D картинка визуализирует самые мельчайшие участки тела малыша.
  • Мимика ребенка, которую передает 4D, позволяет не только ощутить радость материнства будущей маме, но и врачу заподозрить возможную проблему по характерным гримасам недовольства.
  • Пороки развития головного мозга и сердца диагностируются намного проще и быстрее. При 2D исследовании очень много зависит от квалификации и опыта врача. Теперь это стало подвластно даже начинающему специалисту.
  • Лицо малыша в деталях можно разглядеть только 3D методом УЗИ. Это позволяет не только сделать четкие и эмоциональные фотографии для будущих родителей. Врач может обнаружить пороки развития лица у ребенка.
  • 4D исследование — это своего рода начало семейной хроники, фильм о зарождении новой жизни, который дарит неповторимые эмоции родителям.

ВАЖНО! 3D и 4D ультразвуковое исследование это не новый метод диагностики, а усовершенствованный традиционный метод сонографии. При беременности его можно делать в те же сроки, что и обычное двухмерное УЗИ. Получение изображение в трехмерном пространстве значительно расширяет возможности исследования, но никак не влияет на его безопасность.

Ультразвуковое сканирование – есть ли разница между 2D, 3D и 4D сканированием? | Аборт в СПб

Разница между 3D и 4D УЗИ

Ультразвуковое сканирование — важный клинический инструмент, необходимый для получения изображений внутренней анатомии плода. Исследование также называется сонографией, потому что УЗИ использует для получения изображений высокочастотные звуковые волны. 

Датчик, излучающий ультразвуковые волны, помещают на живот после нанесения на него тонкого слоя проводящего геля, обеспечивающего плавное прохождение волн через кожу.

Испускаемые ультразвуковые волны отражаются от различных структур, с которыми сталкиваются. Сила отраженных волн и время, необходимое для их возвращения, составляют основу для интерпретации информации в видимом изображении.

Вывод данных на монитор выполняется компьютерным программным обеспечением.

Преимущества ультразвуковой визуализации перед другими методами визуализации включают в себя:

  • Визуализация плода или органов в режиме реального времени.
  • Неинвазивность (без вмешательства в организм матери и ребенка).
  • Не использует ионизирующее излучение, связанное с токсическим воздействием на эмбрион.
  • Интерактивность, позволяющая врачу захватывать различные плоскости обзора, путем перемещения датчика.

2D УЗИ

Традиционное ультразвуковое сканирование является двухмерным, что означает, что оно посылает и принимает ультразвуковые волны только в одной плоскости. Отраженные волны обеспечивают плоское черно-белое изображение плода. Большая часть подробной оценки анатомии и морфологии плода до сих пор проводилась с использованием 2D-ультразвука.

2D УЗИ

3D ультразвук

Дальнейшее развитие ультразвуковой технологии привело к получению объемных данных. В данном случае отраженные волны находятся под немного разными углами друг к другу.

Затем они интегрируются высокоскоростным вычислительным программным обеспечением. Это обеспечивает 3-мерное изображение.

Таким образом, технология, лежащая в основе трехмерного ультразвука, связана с получением данных об объеме изображения, анализом данных об объеме и, наконец, отображением объема.

Объем данных получают с использованием трех методов:

  • Движение зонда рукой.
  • Специальные механические датчики встроенные в головку зонда.
  • Матричные датчики, которые собирают большое количество данных. Итоговая картинка включает в себя целый ряд 2D кадров, снятых подряд. 

Затем анализ данных дает 3-D изображение. При этом врач может извлечь любой вид или плоскость, представляющий для него интерес, для более пристального рассмотрения. Это помогает визуализировать структуры с точки зрения морфологии, размера и взаимосвязи друг с другом.  

3D ультразвук

Данные могут отображаться с использованием многоплоскостного формата или рендеринга изображений, который представляет собой компьютеризированный процесс, заполняющий промежутки для создания гладкого трехмерного изображения. Существует также томографический режим, который позволяет просматривать множество параллельных срезов в поперечной плоскости из набора данных 3D или 4D.

Многоплоскостной формат позволяет оператору оценивать несколько 2D плоскостей одновременно. Используя контрольную точку на экране, которая представляет точку пересечения трех ортогональных плоскостей (X, Y и Z), ее можно свободно перемещать для получения изображения в любой плоскости в пределах отсканированного объема.

Таким образом, например, при визуализации сердца плода, оператор может вызвать любой из классических видов сердца плода, перемещая контрольную точку, будь то четырехкамерная, трехкамерная или любая другая интересующая плоскость. Этот формат может отображаться с использованием оттенков серого, цветного допплера или силового допплера. Допплеровские настройки помогают отображать движение крови через различные камеры и клапаны.

Преимущества

  • Использование виртуальных плоскостей помогает улучшить визуализацию структур сердца плода, позволяя получать изображения, недоступные при 2D-визуализации, добавляя 6%-ную вероятность обнаружения дефектов.
  • Диагностика дефектов лица плода, таких как заячья губа.
  • Диагностика дефектов скелета или нервной трубки плода.

  • Требует меньше времени для стандартной визуализации.
  • Менее зависит от навыков и опыта врача при диагностике распространенных аномалий плода.
  • Записанные данные объема =доступны для удаленного экспертного обзора.

3D УЗИ может помочь выявить структурные врожденные аномалии плода во время запланированного скрининга в 18-20 недель.

4D УЗИ

Трехмерная визуализация позволяет рассмотреть структуры плода и внутреннюю анатомию в виде статических трехмерных изображений. Тем не менее, 4D ультразвук позволяет добавлять живое потоковое видео с изображениями, показывающими движение стенки сердца плода или клапанов или кровоток в различных сосудах. 

Таким образом, это 3D-ультразвук в живом движении. Он использует либо 2D-преобразователь, который быстро получает 20-30 объемов, либо 3D-преобразователь с матричной системой.

Ультразвук 4D обладает теми же преимуществами, что и 3D, но также позволяет нам изучать движение различных движущихся органов тела. Его клинические применения все еще изучаются. В настоящее время он в основном используется для предоставления видео на память о беременности.

4D УЗИ

Недостатками немедицинского использования:

  • Аппараты могут использовать сверхвысокую энергию ультразвука с потенциальными побочными эффектами на плод.
  • Ультразвуковые сеансы могут быть долгими.
  • Несертифицированные или неподготовленные врачи могут пропускать или выдавать неадекватный диагноз.

Побочные эффекты ультразвука

Ультразвук на диагностических уровнях может вызвать кавитацию или небольшие скопления газа в тканях и легкое нагревание ткани. Несмотря на то, что за 20 лет использования ультразвука не было выявлено никаких существенных последствий для здоровья, использование ультразвука не по медицинским показаниям не рекомендуется. 

Тем не менее, запись видео движений плода допустима, если это происходит обученным медицинским персоналом, и без необходимости дополнительного воздействия ультразвука на плод.

Преимущества 3D / 4D ультразвука

  • Более короткое время для скрининга и диагностики сердца плода.
  • Объем хранения данных для скрининга, экспертизы, удаленной диагностики как в отдаленных районах, так и обучения.
  • Укрепление родительских связей с ребенком.

  • Здоровое поведение во время беременности в результате наблюдения за ребенком в режиме реального времени и в 3D.
  • Больше поддержки со стороны отца после визуализации формы и движения ребенка.
  • Возможно более точное определение аномалий плода, особенно лица, сердца, конечностей, нервной трубки и скелета.

Поддержка супруга

Кроме того, обследование разделяет преимущества 2D ультразвука, а именно:

  • Возможность оценки роста плода.
  • Оценка состояния плода.
  • Оценка плаценты и ее локализации.
  • Возможность видеть и слышать сердцебиение плода.
  • Захват изображения ребенка, которые связывают семью и друзей с ребенком до рождения.

Недостатки

  • Дорогая техника.
  • Более длительное обучение, необходимое для работы.
  • Полученные объемные данные могут быть более низкого качества при наличии движений плода любого рода, что повлияет на все последующие плоскости просмотра.
  • Если позвоночник плода не находится внизу, обзору могут мешать звуковые тени.

Резюме

Даже при наличии многочисленных преимуществ потенциальная опасность длительного воздействия ультразвука на плод при использовании 3D / 4D-сканирования для немедицинских и ненужных «развлекательных» целей неуместна. Родители должны проходить эту процедуру по назначению гинеколога и только в хороших клиниках, на хороших аппаратах.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.